Кардиологические заболевания кошек и собак| Purina Институт

Разделы

Кардиологические заболевания — одни из наиболее распространенных заболеваний у собак и кошек.

Исследования показали, что заболевания сердца встречаются приблизительно у 10% собак и 15% кошек. Большинство кошек страдают от кардиомиопатии. У собак мелких пород чаще всего развивается миксоматозная дегенерация митрального клапана (МДМК), в то время как представители более крупных пород склонны к развитию дилатационной кардиомиопатии.^1–4

Несмотря на наличие кардиологического заболевания, кошки и собаки часто выглядят здоровыми до тех пор, пока у них не разовьется сердечная недостаточность. Заболевание может быть диагностировано на ранней стадии только во время ветеринарного обследования, проводимого по причинам, не связанным с оценкой здоровья сердца.^{1, 5, 6}

На основании классификации, разработанной Американским колледжем ветеринарной внутренней медицины (American College of Internal Veterinary Medicine, ACVIM), выделяют четыре стадии заболевания сердца у кошек с кардиомиопатией и у собак с миксоматозной дегенерацией митрального клапана. Каждая стадия подтверждается в ходе клинических и эхокардиографических обследований, а затем назначается лечение, направленное на устранение клинических проявлений. Для лечения и прогноза дальнейшего течения болезни важно точно определить стадию заболевания сердца.^{1, 7}

Понятие «сердечная недостаточность» используют по отношению к клиническим проявлениям, возникающим из-за неспособности сердца перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. В случае развития застойной сердечной недостаточности (ЗСН) продолжительность жизни питомца значительно сокращается.^{4, 8, 9}

В данной статье приведены сведения об исследованиях, которые могут помочь ветеринарам давать более точные прогнозы о прогрессировании кардиологических заболеваний, а также раскрыть новые свойства питательных веществ для улучшения состояния животных с заболеваниями сердца.

У большинства кошек с заболеванием сердца имеется гипертрофическая кардиомиопатия (ГКMП) — заболевание миокарда, характеризующееся гипертрофией стенки левого желудочка, которая не вызвана другими заболеваниями. Без проведения эхокардиографии заболевание часто не удается диагностировать на ранних стадиях, поскольку у кошки могут отсутствовать подозрительные шумы в сердце или клинические проявления до развития сердечной недостаточности (ЗСН) или паралича в результате тромбоэмболии аорты (ТЭА).⁴

Риск развития ГКMП выше у взрослых кошек мужского пола, у которых наблюдается громкий систолический шум. Большинство из этих животных также являются представителями смешанных пород, хотя некоторые породистые кошки, такие как мейн-кун и рэгдолл, подвержены повышенному риску из-за наличия генетических мутаций.¹²

Проявления симптомов и результаты лечения кардиомиопатии у кошек очень разные. Однако приблизительно у 30% животных развивается сердечная недостаточность. В целом, чем более выражено увеличение левого предсердия, тем выше риск возникновения артериальных тромбоэмболических событий (АТЭ) и ЗСН.

Уход за кошками с ЗСН основан на принятии мер для контроля клинических проявлений заболевания, таких как отек легких, и поддержания функции сердца. Рекомендации по питанию кошки направлены на поддержание уровня потребляемых калорий, исключение пищи с высоким содержанием натрия или лакомств, прием омега-3 жирных кислот для здоровья сердца и контроль уровня калия в сыворотке крови.^{7, 13}

Как и у кошек с кардиомиопатией на ранней стадии, у собак с миксоматозной дегенерацией митрального клапана на ранней стадии также не наблюдается проявлений заболевания. МДМК обычно обнаруживается в ходе планового обследования, когда во время проведения аускультации прослушивается систолический шум на верхушке слева. ^{1, 5}

Прогрессирование МДМК также трудно предсказать, а увеличение левого предсердия является одним из наиболее достоверных показателей развития заболевания сердца. По сравнению с собаками с МДМК на ранней стадии собаки с застойной сердечной недостаточностью имеют более короткое время выживания.^{8, 14–16}

Исследование компании Purina

Научные сотрудники компании Purina проанализировали 277 профилей экспрессии циркулирующих микроРНК, полученных у собак с МДМК различной стадии, у здоровых собак, а также у собак с застойной сердечной недостаточностью. ¹⁷

Результаты указывают на то, что некоторые циркулирующие микроРНК могут использоваться в качестве биомаркеров для диагностики, прогнозирования или мониторинга ответа на лечение МДМК у собак, однако требуется проведение дополнительных исследований.

МикроРНК (миРНК) представляют собой малые, некодирующие молекулы РНК, которые являются потенциальными неинвазивными биомаркерами заболеваний сердца.

Используя рекомендации ACVIM по определению стадий заболевания у собак с МДМК, исследователи распределили 18 собак разных пород в три группы по шесть особей.

Результаты показали, что у собак на стадиях B, C или D было 11 дифференциально экспрессируемых миРНК по сравнению со здоровыми собаками на стадии A.

6 из 11 дифференциально экспрессируемых миРНК существенно отличались у собак на стадии B1/B2 и у собак на стадии C или D.

Изменения в экспрессии генов также были более значительными по мере увеличения степени тяжести МДМК.

Основные выводы

На основании классификации, разработанной Американским колледжем ветеринарной внутренней медицины (American College of Internal Veterinary Medicine, ACVIM), выделяют четыре стадии заболевания сердца у кошек с кардиомиопатией и у собак с миксоматозной дегенерацией митрального клапана.
Прогрессирование заболевания сердца может быть непредсказуемым, и у животных часто отсутствуют клинические проявления заболевания на ранних стадиях.
Обнаружение новых биомаркеров МДМК, таких как миРНК, позволит усовершенствовать методы ранней диагностики этого кардиологического заболевания у собак.

Исследуйте новый подход к поддержанию здоровья сердца:

НОВЫЙ ПОДХОД К ПОДДЕРЖАНИЮ ЗДОРОВЬЯ СЕРДЦА

ПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА

НОВЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ

Узнайте больше

1. Keene, B. W., Atkins, C. E., Bonagura, J. D., Fox, P. R., Häggström, J., Fuentes, V. L., Oyama, M. A., Rush, J. E., Stepien, R., & Uechi, M. (2019). ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(3), 1127–1140.

2. Buchanan, J.W. Prevalence of cardiovascular disorders. In: Fox P.R, Sisson D.D, Moise N.S, editors. Textbook of Canine and Feline Cardiology: Principles and Clinical Practice. 2nd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1999. pp. 457–470.

3. Payne, J. R., Brodbelt, D. C., & Luis Fuentes, V. (2015). Cardiomyopathy prevalence in 780 apparently healthy cats in rehoming centres (the CatScan study). Journal of Veterinary Cardiology: the official journal of the European Society of Veterinary Cardiology, 17 Suppl 1, S244–S257.

4. Fox, P. R., Keene, B. W., Lamb, K., Schober, K. A., Chetboul, V., Luis Fuentes, V., … Tachika Ohara, V. Y. (2018). International collaborative study to assess cardiovascular risk and evaluate long-term health in cats with preclinical hypertrophic cardiomyopathy and apparently healthy cats: The REVEAL Study. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(3), 930–943.

5. Côté, E., Edwards, N.J., Ettinger, S.J., Fuentes, V.L., MacDonald, K.A., Scansen, B.A., Sisson, D.D., & Abbott, J.A. (2015). Management of incidentally detected heart murmurs in dogs and cats. Journal of Veterinary Cardiology, 17(4), 245–261.

6. Loughran, K. A., Rush, J. E., Rozanski, E. A., Oyama, M. A., Larouche-Lebel, É., & Kraus, M. S. (2019). The use of focused cardiac ultrasound to screen for occult heart disease in asymptomatic cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(5), 1892–1901.

7. Luis Fuentes, V., Abbott, J., Chetboul, V., Côté, E., Fox, P. R., Häggström, J., Kittleson, M. D., Schober, K., & Stern, J. A. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 34(3), 1062–1077.

8. Borgarelli, M., & Buchanan, J.W. (2012). Historical review, epidemiology and natural history of degenerative mitral valve disease. Journal of Veterinary Cardiology, 14(1), 93–101.

9. Rush, J. E., Freeman, L. M., Fenollosa, N. K., & Brown, D. J. (2002). Population and survival characteristics of cats with hypertrophic cardiomyopathy: 260 cases (1990–1999). Journal of the American Veterinary Medical Association, 220(2), 202–207.

10. MacDonald, K. Feline cardiomyopathy. In: Smith, F.W.K., Tilley, L.P., Oyama, M.A., & Sleeper, M.M, editors. Manual of Canine and Feline Cardiology. 5th ed. Saint Louis, MO: Elsevier; 2016. pp. 153.

11. Schrope, D. P. (2015). Prevalence of congenital heart disease in 76,301 mixed-breed dogs and 57,025 mixed-breed cats. Journal of Veterinary Cardiology: the official journal of the European Society of Veterinary Cardiology, 17(3), 192–202.

12. Gil-Ortuño, C., Sebastián-Marcos, P., Sabater-Molina, M., Nicolas-Rocamora, E., Gimeno-Blanes, J. R., & Fernández Del Palacio, M. J. (2020). Genetics of feline hypertrophic cardiomyopathy. Clinical Genetics, 10.1111/cge.13743.

13. Freeman, L. M. & Rush, J. Nutrition in Cardiovascular Disorders. In: Smith, F.W.K., Tilley, L.P., Oyama, M.A., & Sleeper, M.M, editors. Manual of Canine and Feline Cardiology. 5th ed. Saint Louis, MO.: Elsevier; 2016. Pp. 394–403.

14. Ettinger, S. J., Benitz, A. M., Ericsson, G. F., Cifelli, S., Jernigan, A. D., Longhofer, S. L., Trimboli, W., & Hanson, P. D. (1998). Effects of enalapril maleate on survival of dogs with naturally acquired heart failure. The Long-Term Investigation of Veterinary Enalapril (LIVE) Study Group. Journal of the American Veterinary Medical Association, 213(11), 1573–1577.

15. Häggström, J., Boswood, A., O'Grady, M., Jöns, O., Smith, S., Swift, S., … DiFruscia, R. (2008). Effect of pimobendan or benazepril hydrochloride on survival times in dogs with congestive heart failure caused by naturally occurring myxomatous mitral valve disease: the QUEST study. Journal of Veterinary Internal Medicine, 22(5), 1124–1135.

16. Mattin, M. J., Boswood, A., Church, D. B., McGreevy, P. D., O'Neill, D. G., Thomson, P. C., & Brodbelt, D. C. (2015). Degenerative mitral valve disease: Survival of dogs attending primary-care practice in England. Preventive Veterinary Medicine, 122(4), 436–442.

17. Li, Q., Freeman, L. M., Rush, J. E., & Laflamme, D. P. (2015). Expression Profiling of Circulating MicroRNAs in Canine Myxomatous Mitral Valve Disease. International Journal of Molecular Sciences, 16(6), 14098–14108.