Идиопатическая эпилепсия у собак
Эпилепсия
Разделы
Идиопатическая эпилепсия (ИЭ) - это наиболее распространенная причина хронических судорожных приступов у собак, которая может иметь многочисленные негативные последствия для собак и их владельцев. Частота приступов может возрастать из-за нарушения метаболизма глюкозы в мозге. Противоэпилептические средства, применяемые для снижения частоты или устранения приступов, как правило, имеют побочные эффекты, вред от которых не должен превалировать над пользой от снижения частоты приступов.
Исследование, проведенной компанией Purina совместно с лондонским Королевским ветеринарным колледжем, показало, что введение с пищей - в дополнение к использованию противоэпилептических средств - питательных веществ, содержащих триглицериды средней цепи (ТСЦ) значительно снижало частоту приступов у более, чем двух третей собак, а также снижало частоту приступов не менее чем на 50% почти у половины исследуемых собак.1
Негативные последствия эпилепсии у собак
ИЭ может понижать качество и срок жизни собаки. Уход за собакой с ИЭ может снижать качество жизни ее владельца и влиять на принятие решения о дальнейшем лечении. Идиопатическая эпилепсия у собак может вызывать не только судорожные припадки, но и ухудшение когнитивной деятельности.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - это неинвазивная процедура, которая помогает увидеть электрическую активность, генерируемую нейроимпульсами головного мозга. Эта процедура, как правило, недоступна в частных учреждениях, тем не менее, с ее помощью можно увидеть отклонение показателей у собак с эпилепсией.
По результатам исследования, после приступа уровень слюнного кортизола (показателя стресса), значительно возрастает как у собак, так и у их владельцев.2 В одном исследовании было показано, что повышение частоты приступов влечет за собой значительное снижение качества жизни собак (по оценкам их владельцев), а также повышенную обеспокоенность владельцев собак.3
Собаки с ИЭ могут иметь проблемы с обучаемостью, например, трудности с выполнением команды "сидеть", более медленное освоение новых трюков и снижение способности концентрировать внимание; эти проблемы могут усугубляться приемом противоэпилептических средств.4 Собаки с эпилепсией также могут с трудом находить упавшую еду, бесцельно бродить и не узнавать знакомых людей.5Такие проблемы характерны даже для собак моложе 4 лет.
И наконец, было показано, что собаки с ИЭ также с трудом выполняют задания на пространственную память в сравнении с собаками в группе контроля. Это означает, что им сложнее ориентироваться в окружающем пространстве и запоминать местонахождение предметов.6 Собаки с ИЭ имеют повышенный риск развития синдрома когнитивной дисфункции (СКД) в более позднем возрасте.5
Метаболизм глюкозы в головном мозге и судорожные приступы
У людей и собак, страдающих эпилепсией, нарушен метаболизм глюкозы в головном мозге. Такое нарушение может в дальнейшем провоцировать развитие судорожных приступов и клеточное повреждение, что в свою очередь приводит к нейродегенерации и когнитивному расстройству. Несмотря на то, что полностью заменить глюкозу как источник энергии невозможно, альтернативой могут выступить кетоновые тела.
Источником кетонов являются содержащиеся в пище триглицериды средней цепи (ТСЦ), которые снижают влияние приступов эпилепсии на метаболизм. ТСЦ - это жиры, содержащиеся в маслах растительного происхождения. Октановая кислота (среднецепочечная жирная кислота, получаемая из ТСЦ) также может стать источником энергии в результате процесса обмена веществ в головном мозге.
Исследование показало, что кетоны и среднецепочечные жирные кислоты, получаемые из ТСЦ, оказывают противосудорожное действие, не выступая в качестве источников энергии.7–9 Кроме того, среднецепочечные жирные кислоты способствуют восстановлению митохондриальной функции. Декановая кислота (одна из среднецепочечных жирных кислот, получаемых из ТСЦ) способствует нарушению цикла патологической электрической активности путем блокирования рецепторов AMPA (альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовой кислоты) на нейронах.
В течение многих лет кетогенные диеты эффективно используется в сочетании с лекарственной терапией для лечения эпилепсии у людей.10
Исследование компании Purina
Компания Purina провела исследование роли триглицеридов средней цепи (ТСЦ) в лечении идиопатической эпилепсии.
В двойном слепом перекрестном клиническом исследовании, проведенном Королевским ветеринарным колледжем (Лондон), оценивали введение с пищей ТСЦ собакам с ИЭ. Собакам с плохо поддающейся лечению ИЭ в течение трех месяцев давали либо контрольный корм, либо корм с добавлением ТСЦ, после чего в течение еще трех месяцев давали им другой корм. Лекарственные препараты не менялись.
48% собак, которые получали корм с добавлением ТСЦ, и эпилепсия у которых ранее плохо поддавалась лечению, показали успешный результат лечения (достигли снижения частоты приступов на 50% или более). Из этого числа у 14% собак приступы прекратились полностью. В целом, значительные улучшения показали 71% собак, получавших корм с добавлением СЦТ.
Кроме того, питание с добавлением ТСЦ способствовало значительному улучшению поведения двух из четырех собак с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и повышению обучаемости, что свидетельствует о том, что кетогенные диеты с добавлением ТСЦ могут способствовать снижению тревожности.11
В этом видео
можно подробнее узнать об инновационном питании для лечения эпилепсии у собак.
Эпилепсией может заболеть любая собака
Инфографика для иллюстрации эпилепсии у собак
ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗАПОМНИТЬ
- Во время использования в качестве дополнения к лекарственной терапии кетоны и среднецепочечные жирные кислоты, получаемые из ТСЦ, являются источниками энергии для головного мозга.
- Кетоны и среднецепочечные жирные кислоты, получаемые в результате метаболизма ТСЦ, могут оказывать противосудорожное действие, которое усиливает эффект противоэпилептических препаратов.
- Исследование компании Purina показало, что более, чем у двух третей собак с плохо поддающейся лечению эпилепсией, которым давали корм с добавлением ТСЦ , наблюдали снижение частоты приступов, а у 14% собак приступы прекратились полностью.
- Идиопатическая эпилепсия связана с СДВГ-обусловленным поведением и сниженной обучаемостью, и введение с пищей ТСЦ может способствовать решению некоторых из этих проблем.
Подробнее
1. Law, T. H., Davies, E. S., Pan, Y., Zanghi, B., Want, E., Volk, H. A. (2016). A randomised trial of a medium-chain TAG diet as treatment for dogs with idiopathic epilepsy. British Journal of Nutrition, 114, 1438–1447. Erratum in: British Journal of Nutrition, 2016; 115:1696
2. Packer, R. M. A., Volk, H. A., & Fowkes, R. C. (2017). Physiological reactivity to spontaneously occurring seizure activity in dogs with epilepsy and their carers. Physiology & Behavior, 177, 27–33. doi: 10.1016/j.physbeh.2017.04.008
3. Chang, Y., Mellor, D. J., & Anderson, T. J. (2006). Idiopathic epilepsy in dogs: owners’ perspectives on management with phenobarbitone and/or potassium bromide. Journal of Small Animal Practice, 47, 574–581
4. Packer, R. M. A., McGreevy, P. D., Pergande, A., & Volk, H. A. (2018). Negative effects of epilepsy and antiepileptic drugs on the trainability of dogs with naturally occurring idiopathic epilepsy. Applied Animal Behaviour Science, 200, 106–113. doi: 10.1016/j.applanim.2017.11.008
5. Packer, R. M. A., McGreevy, P. D., Salvin, H. E., Valenzuela, M. J., Chaplin, C. M., & Volk, H. A. (2018). Cognitive dysfunction in naturally occurring canine idiopathic epilepsy. PLOS One. doi: 10.1371/journal.pone.0192182
6. Winter, J., Packer, R. M. A., Volk, H.A. (2018c). Preliminary assessment of cognitive impairments in canine idiopathic epilepsy. Veterinary Record. 182(22), 663. doi: 10.1136/vr.104603
7. Kim, D. Y., Simeone, K. A., Simeone, T. A., Pandya, J. D., Wilke, J. C., Ahn, Y., Geddes, J. W., Sullivan, P. G., Rho, J. M. (2015). Ketone bodies mediate antiseizure effects through mitochondrial permeability transition. Annals of Neurology 78, 77–87. doi: 10.1002/ana.24424
8. Masino, S. A., Li, T., Theofilas, P., Sandau, U. S., Ruskin, D. N., Fredholm, B. B., Geiger, J. D., Aronica, E., Boison, D. (2011). A ketogenic diet suppresses seizures in mice through adenosine A₁ receptors. Journal of Clinical Investigation 121, 2679–2683. doi: 10.1172/JCI57813
9. Wlaź, P., Socała, K., Nieoczym, D., Łuszczki, J. J., Zarnowska, I., Zarnowski, T., Czuczwar, S. J., Gasior, M. (2012). Anticonvulsant profile of caprylic acid, a main constituent of the medium-chain triglyceride (MCT) ketogenic diet, in mice. Neuropharmacology 62, 1882–1889. doi: 10.1016/j.neuropharm.2011
10. Neal, E. G., Chaffe, H., Schwartz, R. H., Lawson, M. S., Edwards, N., Fitzsimmons, G. Cross, J. H. (2009). A randomized trial of classical and medium-chain triglyceride ketogenic diets in the treatment of childhood epilepsy. Epilepsia 50, 1109–1117. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01870.x
11. Packer, R. M. A., Law, T. H., Davies, E., Zanghi, B., Pan, Y., & Volk, H. A. (2016). Effects of a ketogenic diet on ADHD-like behavior in dogs with idiopathic epilepsy. Epilepsy & Behavior, 55, 62–68. doi: 10.1016/j.yebeh.2015.11.014
Youtube Video